修正「医院紧急灾害应变措施及检查办法」

发文单位：台湾当局

文　　号：卫署医字第0930213819号

发布日期：2004-12-20

执行日期：2005-1-1

生效日期：1900-1-1

中华民国九十三年十二月二十日行政院卫生署卫署医字第0930213819号令修正发布全文14条；并自九十四年一月一日施行

第1条 本办法依医疗法第二十五条第二项规定订定之。

第2条 本办法所称紧急灾害，指医院遭遇下列灾害，致影响医疗作业环境，造成医院医疗需求之改变或提高：

一、天然灾害：风灾、震灾、水灾、土石流、旱灾。

二、技术灾害：火灾、爆炸、游离辐射意外事故、危害物质事故、停电、停水。

三、战争灾害、暴力威胁及恐怖攻击事件。

四、重大传染病群聚事件。

五、其它经主管机关认定之紧急灾害。

第3条 医院应订定紧急灾害应变措施计画。其内容应包括因应灾害之预防、准备、应变与复原各阶段之应变体系、应变组织与工作职责。

前项紧急灾害应变措施计画，医院应于每一年度开始前送直辖市、县(市)主管机关备查。

第4条 为因应紧急灾害事件，医院应设置紧急灾害应变组织与指挥架构，并依实际需要分设各组，执行下列事项：

一、指挥中心：整体紧急灾害应变工作之决策、各应变组织部门之协调、考核与讯息之发布等。

二、参谋分析：拟定紧急灾害应变策略与方案、灾害状况分析研判、人力调度与资料搜集等。

三、医疗作业：对于病人持续提供医疗照护及灾害伤患之急救等。

四、财务及行政：采购、出纳、人事管理及财务分析等。

五、后勤及灾害控制：物资之募集与调度、器材之搬运与供应及设施与环境维护等。

第5条 医院发生紧急灾害时，应立即采取应变措施，并迅速联系警察、消防、卫生及其它有关机关，实时支持抢救。

第6条 医院应订定紧急灾害发生时之疏散作业方式，规划病人、员工及医疗设备疏散之路线、疏散地点及病人运送方式，并保障疏散过程中，相关人员之安全。

前项疏散之路线，应随时注意路线之安全、畅通，并绘制图说，悬挂于明显处所。

医院订定第二条第四款紧急灾害之疏散作业与路线，应依感染控制原则规划。

第7条 医院应指派适当人员，协助婴幼儿及行动不便病人之疏散。

第8条 医院应设置紧急灾害之通讯设备及相关设施，并建立通讯与联系之标准作业方式。

第9条 医院于紧急灾害事件中，应继续提供必要之医疗照顾与适当之转诊后送处理。

第10条 医院每年至少应举办紧急灾害应变措施讲习一次，全体员工均应参加，并将紧急灾害应变措施列为新进员工讲习项目；并得依其紧急灾害应变组织与指挥架构，办理人员之教育训练。

第11条 医院每年至少应举行紧急灾害应变措施演习及桌上仿真演练各一次，并制作成演习纪录、演习自评表及检讨改善计画，送直辖市、县(市)主管机关备查。

前项演习及桌上仿真演练之主题、时间与相关内容，应于医院紧急灾害应变措施计画中载明。

第12条 直辖市、县(市)主管机关对所辖医院订定之紧急灾害应变措施计画，应每年定期检查；其检查之方式可采实地访查或书面检查；其检查项目、检查方式、时间，由直辖市、县(市)主管机关定之。

前项检查结果，如发现不符规定者，除依有关法令规定处理者外，得令限期改善，逾期不改善者，依医疗法有关规定处罚。

第13条 中央卫生主管机关依医疗法有关规定办理医院评鉴时，应将医院之紧急灾害应变措施及直辖市、县(市)主管机关依前条所为检查结果，列为评鉴项目之一。

第14条 本办法自中华民国九十四年一月一日施行。